Traitement de la maladie parodontale
Le traitement de la maladie parodontale permet de stabiliser une inflammation qui atteint la gencive et l’os autour des dents. Cette maladie évolue lentement. Elle débute souvent par une gingivite. Si l’inflammation persiste, elle s’étend vers les tissus profonds : l’os se rétracte progressivement, la dent perd son soutien et peut devenir mobile. Le traitement vise à stopper cette progression, à réduire l’inflammation et à rétablir un environnement sain pour les tissus de soutien.
La maladie parodontale se développe parfois sans douleur. Les signes restent discrets et certains patients ne la repèrent qu’à un stade avancé. Pourtant, une prise en charge précoce limite considérablement les dommages. Le traitement se déroule donc en plusieurs étapes, adaptées à chaque patient. L’objectif final est de préserver les dents et de restaurer un équilibre durable.
Comment se développe une maladie parodontale ?
La maladie commence par une accumulation de plaque et de tartre. Ces dépôts irritent la gencive, qui s’enflamme. Progressivement, la gencive se détache légèrement de la dent, formant un espace appelé poche parodontale. Les bactéries colonisent alors cette zone difficile d’accès. Elles progressent vers les tissus plus profonds et s’attaquent à l’os qui maintient la dent.
La progression dépend de plusieurs facteurs :
- Une hygiène insuffisante
- Le tabac, qui réduit l’oxygénation des tissus
- Le stress, qui fragilise les défenses naturelles
- Les variations hormonales
- Une prédisposition familiale
Ces éléments n’entraînent pas toujours une parodontite, mais augmentent la sensibilité des tissus et accélèrent l’évolution de la maladie.
Repérer les premiers signes
La maladie parodontale passe souvent inaperçue au début. Les premiers signes semblent parfois anodins, mais doivent attirer l’attention :
- Saignement au brossage
- Mauvaise haleine persistante
- Gencive rouge ou gonflée
- Sensibilité à la mastication
- Légère mobilité dentaire
Une consultation s’impose pour confirmer l’état des gencives. Un bilan parodontal permet d’évaluer précisément la profondeur des poches et l’état de l’os.
Les objectifs du traitement parodontal
Le traitement vise à assainir la zone située sous la gencive en éliminant les bactéries responsables de l’inflammation. Une fois les tissus nettoyés, la gencive peut cicatriser et se réadapter à la dent. Le traitement permet ainsi :
- De réduire la profondeur des poches
- De limiter la perte osseuse
- De renforcer la résistance de la gencive
- De stabiliser une éventuelle mobilité
La réussite du traitement repose sur une bonne hygiène individuelle : le patient est un acteur essentiel de la stabilisation.
Déroulement du traitement de la maladie parodontale
Le traitement comprend plusieurs phases complémentaires. Chaque étape a un rôle précis pour réduire l’inflammation, assainir les tissus et assurer un résultat durable.
Phase initiale : surfaçage radiculaire et nettoyage en profondeur
La première étape du traitement est le surfaçage radiculaire, parfois appelé débridement ou assainissement mécanique. Il s’agit d’un nettoyage minutieux des racines, dans les poches situées sous la gencive.
À quoi sert le surfaçage ?
Le surfaçage vise à :
- Retirer le tartre et les bactéries qui se sont fixés sur la racine
- Lisser la surface radiculaire pour éviter une nouvelle adhérence bactérienne
- Permettre à la gencive de se réattacher plus facilement
- Réduire rapidement l’inflammation
Le praticien utilise des instruments manuels ou ultrasoniques pour nettoyer sous la gencive, en profondeur. Selon la situation, le traitement peut être réalisé en plusieurs séances.
Après ce nettoyage, la gencive se désenflamme progressivement : elle retrouve une couleur plus naturelle, saigne moins et se raffermit.
Phase de stabilisation : cicatrisation et hygiène optimisée
Après le surfaçage, les tissus ont besoin de temps pour cicatriser. Durant cette période, une hygiène rigoureuse est essentielle : brossage méthodique, nettoyage interdentaire quotidien, et parfois bains de bouche temporaires si recommandés.
Le praticien surveille l’évolution :
- Diminution de l’inflammation
- Réduction de la profondeur des poches
- Amélioration de la stabilité des dents
La grande majorité des patients observe une amélioration significative après cette phase.
Phase corrective : chirurgie d’assainissement si nécessaire
Dans certains cas, malgré un surfaçage bien réalisé, des poches profondes persistent. Elles empêchent une cicatrisation complète car les bactéries restent cachées dans des zones difficiles d’accès.
Dans ce contexte, une chirurgie d’assainissement parodontal peut être nécessaire.
En quoi consiste la chirurgie d’assainissement ?
Il s’agit d’une intervention locale et ciblée qui permet :
- D’ouvrir légèrement la gencive pour accéder à la racine et à l’os
- De nettoyer très précisément les dépôts restants
- De corriger d’éventuelles irrégularités osseuses qui empêchent la gencive de se réadapter
- De favoriser une cicatrisation optimale et un assainissement durable
La chirurgie d’assainissement n’est pas systématique. Elle est indiquée uniquement lorsque les poches restent trop profondes ou lorsqu’une zone reste inflammatoire malgré un surfaçage complet.
Bénéfices de la chirurgie parodontale
- Réduction nette de la profondeur des poches
- Accès direct aux zones impossibles à nettoyer autrement
- Amélioration de la stabilité de la gencive
- Prévention de la progression de la maladie sur le long terme
Cette intervention contribue à restaurer un environnement sain et à stabiliser durablement les tissus de soutien.
Phase d’entretien parodontal : préserver les résultats
La phase d’entretien est essentielle : la maladie parodontale peut récidiver si l’hygiène ou la surveillance diminuent. Cette étape s’inscrit dans la durée.
Elle comprend :
- Un contrôle régulier des poches parodontales
- Un nettoyage professionnel adapté
- Une vérification de la mobilité des dents
- Un réajustement des techniques d’hygiène
- Des conseils personnalisés selon l’évolution
Les visites d’entretien sont généralement programmées tous les 3 à 6 mois selon le risque parodontal du patient.
Sensations possibles après le traitement
Après un surfaçage ou une chirurgie d’assainissement, la gencive peut rester sensible quelques jours. Cette réaction est normale et fait partie du processus de cicatrisation.
Pour améliorer le confort :
- Manger du côté opposé temporairement
- Choisir des aliments souples
- Brosser délicatement la zone
- Rester bien hydraté
Ces gestes accompagnent le retour à un équilibre stable.
Prévenir l’évolution de la maladie parodontale
La prévention reste au cœur de la réussite du traitement. Elle repose sur :
- Une hygiène quotidienne minutieuse
- Le nettoyage interdentaire indispensable
- La réduction du tabac
- La gestion du stress
- Une alimentation équilibrée
- Des visites régulières de contrôle
Ces habitudes renforcent les tissus et favorisent une bonne santé parodontale à long terme.
FAQ – Traitement de la maladie parodontale
- Le traitement est-il douloureux ?
Le surfaçage est réalisé avec douceur. Une sensibilité temporaire est possible après la séance. - La maladie parodontale peut-elle guérir ?
Elle peut être stabilisée durablement grâce au surfaçage, à la chirurgie d’assainissement si nécessaire et à une hygiène rigoureuse. - Combien de temps dure un traitement complet ?
Cela dépend de la profondeur des poches et de la capacité de cicatrisation de chaque patient. - Le traitement peut-il éviter la mobilité dentaire ?
Il peut la stabiliser ou réduire son évolution selon l’état initial. - Les visites d’entretien sont-elles indispensables ?
Oui. Elles préviennent la récidive et jouent un rôle clé dans la survie des dents.
Prendre rendez-vous pour traiter une maladie parodontale
Si vous souhaitez faire évaluer l’état de vos gencives ou prendre en charge une inflammation persistante, vous pouvez prendre rendez-vous au cabinet Dental 7 Paris. Une consultation permet d’établir un bilan précis et de définir le soin adapté. La prise de rendez-vous en ligne facilite l’organisation de votre visite.